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REV ARGENT NEUROC | VOL. 29, N° 4 | 2015
Colegio Argentino de Neurocirujanos Asociación Argentina de Neurocirugía
Fundamentación, trayectoria y desarrollo de la actividad
Es de público conocimiento que en especialidades de alta complejidad de la medicina como lo es la neurocirugía, la actualización permanente, la diversidad de criterios y la injerencia directa de la tecnología modifican constantemente la toma de decisiones, por lo cual consideramos que se ha vuelto imprescindible en nuestro medio la unificación de criterios, bajo un programa de formación teórica-práctica amplio, abarcativo y detallado.
Es importante recordar que el Colegio Argentino de Neurocirujanos (C.A.N.C.) fue el primer Colegio Médico que se creara con el objetivo de mejorar la calidad de los especialistas. Desde 1959 trató de introducir el concepto de Certificación Calificada. En 1971 y por gestiones del Decano Dr. Ricardo Morea, la entonces Secretaría de Estado de Salud Pública de la Nación, por Resolución N° 193 del 9 de marzo, le reconoce idoneidad al C.A.N.C. para otorgar el “Título de Especialista en Neurocirugía”. Tarea que fue continuada por los sucesivos Decanos hasta la actualidad.
En 1991 se crea el Consejo de Certificación de Profesionales Médicos (C.C.P.M.) Institución que tiene como objetivos propender al mejoramiento del recurso de salud y promover el desarrollo y la instrumentación de programas confiables de certificación médica y de su revalidación periódica. La Asociación Argentina de Neurocirugía (A.A.N.C.) y el Colegio Argentino de Neurocirujanos (C.A.N.C.) la integran como parte del Comité de Entidades Certificantes, por intermedio de sus representantes.
Actualmente el C.C.P.M. es una entidad dependiente de la Academia Nacional de Medicina y tiene representación en la Subcomisión de Medicina, Dirección Nacional de Regulación Sanitaria y Calidad en Servicio de Salud del Ministerio de Salud de la Nación y se encarga de la Certificación y Recertificación de las Especialidades Médicas aceptadas por el Ministerio de Salud de la Nación, por intermedio de los representantes del Comité de Entidades Certificantes.
Desde hace más de 4 años la A.A.N.C. delega en el C.A.N.C. su representación ante el C.C.P.M. para el otorgamiento de la Certificación y/o Recertificación como Especialista en Neurocirugía.
En 1994 en la Asociación Médica Argentina (A.M.A.) se crea Consejo de Recertificación de la Asociación Médica Argentina (C.R.A.M.A.).
La Sociedad Argentina de Neurocirugía, sección de la A.M.A. hace convenio con el Colegio Argentino de Neurocirujanos y éste acepta, su actuación para desempeñarse como órgano integrante del Programa de Recertificación de la Asociación Médica Argentina, en esta especialidad.
En 1997 se crea la Asociación Civil para la Acreditación y Evaluación de Programas de Educación Médica (ACAP), la institución tiene como finalidad la Acreditación y Evaluación de Programas de Educación Médica que permitan alcanzar las competencias e incumbencias acordadas por cada especialidad. Desde 1999 la A.A.N.C. tiene un convenio con la Institución y se incorpora a la misma a través de sus representantes.
La acreditación de un espacio de formación, es otorgada por la Dirección Nacional de Capital Humano y Salud Ocupacional del Ministerio de Salud de la Nación con la participación de las Entidades Evaluadoras de Residencias del Equipo de Salud Registradas. El objetivo es otorgar, a los neurocirujanos que se encuentren desarrollando su Actividad Formativa en diferentes Espacios de Formación, en Servicios de la Especialidad Acreditados puedan adquirir en forma supervisada las competencias e incumbencias de la especialidad, identificando durante toda su formación con el mayor detalle posible, lo qué debemos ser capaces de hacer y que estamos autorizados a realizar.
Dicho programa deberá ser desarrollado en residencias médicas, única formación reconocida oficialmente por el Ministerio de Salud de la Nación para otorgar el título de especialista al ser solicitado o sistemas de formación alternativos (concurrencias, becas) y equivalentes que cumplan con los siguientes requisitos y con evaluación previa a la entrega de título de especialista:
- Programas acreditados desarrollados en Servicios de la especialidad, con una carga horaria adecuada para el cumplimiento de las metas propuestas.
- Supervisión y evaluación permanente del proceso educativo y de los logros obtenidos.
- Delegación creciente de responsabilidades.
- Adiestramiento progresivo con atención programada y supervisada de pacientes.
- Aceptados los antecedentes presentados, los postulantes deberán ser sometidos a una evaluación presencial de capacidad. La misma estará constituida por instrumentos escritos y/u orales, pudiendo incluir pruebas combinadas. Las mismas serán adecuadas a la especialidad a certificar.
Es primordial promover la acreditación y categorización del servicio, como espacios de formación por Entidades Evaluadoras registradas en el Ministerio de Salud.
Nuestra actividad como especialista en Neurocirugía tiene dos etapas a cumplir luego de ser graduado como médico:
1- La primera es la capacitación inicial supervisada y evaluada en los diferentes espacios de formación (Residencia, Concurrencia, Becario, etc.), que culmina con la certificación y el reconocimiento como especialista.
“Se define como residencia médica a un sistema educativo del postgrado inmediato, que tiene por objetivo completar la formación del profesional médico, y su eventual especialización, ejercitándolo en el desempeño responsable y eficaz de la medicina”.
Esta se obtiene con la constancia de formación neuroquirúrgica ininterrumpida durante 5 años, en un Centro Especializado Reconocido (acreditado como servicio de neurocirugía y acreditado como espacio de formación de la especialidad) y con las constancias de actuaciones asistenciales, de formación teórica, trabajos científicos, concurrencia a congresos, etc., etc., que sirvan para valorar la actividad del postulante.
Es el objetivo en nuestra especialidad desarrollar dicha formación abarcando las principales corrientes de la neurocirugía moderna: Neurocirugía del trauma, vascular, de los tumores, de los nervios periféricos, del dolor, de la epilepsia, de los movimientos agregados, de los trastornos psiquiátricos, del complejo raquimedular, endoscópica, radioterapia, neuromodulación, procedimientos mínimamente invasivos, etc. Con unificación de criterios y con un programa de formación teórico y práctico lo más amplio, abarcativo y detallado posible.
El Médico Residente que obtengan la aprobación de los 5 años de su formación neuroquirúrgica ininterrumpida, en un Centro de Formación Especializado y Acreditado, obtendrá sin otra evaluación el reconocimiento de Especialista en Neurocirugía por el Ministerio de Salud de la Nación. De no ser así el Ministerio de Salud de la Nación solicitará la evaluación previa por integrantes de Instituciones o Sociedades de neurocirugía reconocidas por la Dirección Nacional de Capital Humano y Salud Ocupacional
2- La segunda es la recertificación (revalidación) periódica cada 5 años.
Podrán incorporarse al mismo todos los profesionales que lo soliciten y que reúnan los requerimientos exigidos.
Todos los datos enviados por el solicitante tendrán el carácter de declaración jurada y serán considerados de índole confidencial.
Los solicitantes que aprueben el Programa de Recertificación y son Miembros del Colegio Argentino de Neurocirujanos serán Recertificados en la especialidad Neurocirugía como Miembro del C.A.N.C. y los no Miembros del C.A.N.C. que aprueben serán Recertificados en la especialidad Neurocirugía.
El C.A.N.C. ha instituido una metodología de evaluación mediante la suma de créditos (puntajes) en su programa de Recertificación, con el objetivo de avalar y prestigiar su ejercicio profesional.
Esta evaluación se compone de XIII módulos cuyos contenidos y puntuación se detallan en el mismo. La obtención del puntaje establecido en los módulos I (tener el certificación de especialista en neurocirugía), II (evaluación de la formación y capacidad del postulante por las normas establecidas por el C.A.N.C.) y XII (prácticas neuroquirúrgicas de los últimos 5 años) son requisitos obligatorios y excluyentes y el XIII (entrevista personal optativa por decisión del jurado).
Los puntajes de créditos otorgados en los Módulos III al XII serán obtenidos de la suma de actividades profesionales efectuadas en los últimos 5 años.
Los postulantes que ingresaron al Programa de Recertificación, deberán obtener mediante la suma de créditos acordados por los módulos, un mínimo de 8.000 puntos, para conseguir su Recertificación.