Descripción. Se comunican 3 casos de macroadenomas no funcionantes con transformación hemorrágica: un hombre de 73 años con cefaleas y meningismo y dos mujeres de 56 y 64 años con cefaleas y ftalmoplejía completa. Ninguno tenía compromiso visual. Intervención. Fueron tratados en forma conservadora, y seguidos clínicamente y por IRM durante 1,3 y 2 años, respectivamente. En los tres casos se observó una pronta reducción del tamaño tumoral y regresión completa de la oftalmoplejía. No presentaron signos de recidiva y un solo paciente requirió medicación sustitutiva crónica.
Conclusión. La AP puede producir necrosis y regresión espontánea de los macroadenomas, con mejoría clínica. Algunos casos con poca repercusión clínica y sin compromiso visual pueden ser tratados en forma conservadora, con seguimiento clínico y de imágenes ante la posibilidad de recidivas a largo plazo.]]> Methods: 20 cadaveric heads were studied and the anatomy of the diaphragma sellae was analyzed.
Results: The diaphragma sellae was composed of two layers of duramater. It presented a great variability in its opening. The average anteroposterior distance of its opening was 7.26 mm± 1.99 nun, and the average ofthe lateral distance of its opening was 7.33 mm± 2.79 mm. Conclusion: The variability of the diameter of the opening of the diaphragma sellae may explain why some pituitary tumors grow through the cavernous sinus and why others grow to the suprasellar region.]]>